腰椎间盘突出症，虽名不显却危害深重，常隐于日常，却能在不经意间影响生活品质。了解其成因、症状与防治，是守护腰椎健康的第一步，切莫轻视，及早关注，方能远离病痛侵扰。

一、什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是指因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症。它是日常生活中腰腿痛常见的原因之一，主要和椎间盘退变、损伤、遗传、发育异常等因素相关。

二、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

腰椎间盘突出症的主要症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛等。腰痛是最早也是最典型的症状，发生率约为91%，疼痛主要发生在下腰背部或腰骶部。坐骨神经痛则表现为大腿后侧、小腿外侧到跟部或足背的放射性疼痛，多为单侧性疼痛。此外，患者还可能出现下肢麻木、肌肉瘫痪、大小便功能障碍等严重症状。

三、如何诊断腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症的诊断主要依据患者的病史、临床表现以及影像学检查结果。影像学检查包括腰椎X线平片、CT检查、磁共振（MRI）检查等，其中MRI检查对软组织的分辨率较高，能够清晰地显示椎间盘突出的情况，是诊断腰椎间盘突出症的重要手段。

四、腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些？

腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、牵引疗法、手术治疗和康复训练等。

保守治疗：适用于轻度或中度的腰椎间盘突出症患者，包括卧床休息、限制活动、热敷、按摩等，可以缓解疼痛、减轻炎症、促进血液循环和肌肉松弛。

药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等，可以通过减轻疼痛和炎症，帮助患者恢复正常活动。

牵引疗法：通过外力拉伸脊柱，减轻椎间盘的压力，缓解神经根的压迫。常见的牵引疗法包括手动牵引、机械牵引和水中牵引等。

手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出或保守治疗无效的患者，需要进行手术治疗，包括开放性手术、微创手术等。手术可以减轻神经根的压迫，恢复神经功能。

康复训练：患者需要在医生的指导下进行针对性的康复训练，加强腰部肌肉的力量和稳定性，改善脊柱的姿势和运动，预防再次发作。

五、腰椎间盘突出症的预防措施有哪些？

预防腰椎间盘突出症的关键在于保持良好的生活习惯和工作姿势，避免腰椎过度劳损。具体措施包括：

注意保暖：避免腰部受寒受风及久居潮湿之地，以免肌肉紧张、血液循环不畅。

劳逸结合：避免过度劳累和长时间保持同一姿势，定期活动腰部肌肉。

适当锻炼：加强身体各关节的活动和户外锻炼，增强腰部肌肉的力量和稳定性。

保持正确姿势：无论是坐着还是站着，都要保持正确的姿势，避免弯腰驼背或过度扭曲腰部。

避免提重物：尽量减少提重物的次数和重量，如果需要提重物，应采用正确的姿势和技巧。

六、腰椎间盘突出症的并发症有哪些？

腰椎间盘突出症的并发症主要包括大小便功能障碍、足下垂畸形、肌肉萎缩等。其中，大小便功能障碍是由于髓核组织压迫椎管内的马尾神经所致，表现为排便次数改变、排便无力或大小便排不出等问题。足下垂畸形则是由于椎间盘突出向侧后方压迫神经根所致，表现为脚踝和脚趾的活动力量减弱。肌肉萎缩则是由于神经根长期受压所致，表现为臀部、大腿和小腿肌肉的萎缩和无力。

七、如何避免腰椎间盘突出症的复发？

避免腰椎间盘突出症的复发需要从多个方面入手。首先，患者需要在医生的指导下进行规范的治疗和康复训练，确保腰椎间盘得到充分的恢复和稳定。其次，患者需要注意保持良好的生活习惯和工作姿势，避免腰部过度劳损和损伤。此外，患者还需要定期进行腰椎检查，及时发现并处理腰椎间盘的问题。

腰椎间盘突出症，一种不容忽视的脊柱健康挑战，其影响深远，需高度重视。通过科学治疗与积极预防，我们能够有效缓解其症状，保护腰椎健康，让生活更加美好。重视腰椎，关爱健康，从我做起。

本文作者： 广西梧州 梧州市中医医院 李铁涛

来源: 健康科普宣教平台