**1.**什么是胰岛素?
胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。它是机体内唯一降低血糖的激素,无毒性,无成瘾性。
糖尿病患者均存在胰岛素分泌不足和(或)作用缺陷,导致体内血液中葡萄糖无法被机体利用,故而血糖升高,因此在疾病的不同阶段,常需外源性补充胰岛素治疗,它可以促进自身胰腺的修复和内分泌功能改善,控制血糖,防止或延缓糖尿病并发症的发生。
**2.**胰岛素的适用人群有哪些?
(1)所有的1型糖尿病患者。
(2)新诊断糖尿病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别时。
(3)2型糖尿病出现以下情况时:
①存在口服降糖药使用禁忌;
②新诊断但血糖很高;
③急性代谢综合征:酮症或酮症酸中毒者、高渗性高血糖昏迷等;
④在病程中,出现无明显原因体重显著下降者;
⑤患者在生活方式和口服降糖药治疗的基础上,血糖仍未达到控制目标。
(4)特殊情况下:围手术期的患者、感染和妊娠等。
**3.**胰岛素分为哪几类?
(1)胰岛素根据来源和化学结构可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。
(2)根据药物动力学特点的不同,临床使用的胰岛素制剂可分为超短效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、长效胰岛素类似物、预混胰岛素、预混胰岛素类似物、双胰岛素类似物。
胰岛素应遵医嘱使用。
来源: 糖尿病专科护士手记