一、如何知道支架堵没堵？

冠心病支架术后如果发生再狭窄，会出现类似之前犯病的症状；如果是血栓突然生成造成支架的急性堵塞，症状会更严重，甚至造成急性心肌梗死危及生命。

所以，医生往往会通过患者是否出现症状来判断支架的状态，一旦出现可疑症状就要复查心脏造影来明确病情。

但是，对于一些复杂病变，比如左主干、多根血管植入支架，或者使用了药物涂层球囊、可吸收支架等特殊器械的患者，为了观察手术效果、保障患者安全，医生会要求半年到1年后复查造影。

二、平时如何复查？

心脏造影并不是支架术后的常规复查项目。

对于病情稳定的患者，往往在出院后1、3、6、12个月进行血液指标检查，如血常规、生化全项，有助于监测血脂血糖，及时发现贫血、肝肾功能损伤等并发症，调整药物治疗方案。

支架堵塞的原因主要有两个，一个是心血管内皮细胞向支架内滋长，并开始粥样硬化形成新的斑块直至狭窄；另一个就是血栓突然形成堵塞管腔。

而规律服药是防止支架堵塞最为重要的方法。阿司匹林等抗血小板药物可以抑制血栓生成，他汀可以抑制粥样斑块形成。同时，严格戒烟、控制血压血糖也对延长支架的使用寿命有着重要作用。

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来源: 心血管内科张医生