作者：叶 青 天津市第三中心医院 主任医师

审核：向慧玲 天津市第三中心医院 主任医师

每逢体检季、升学季，门诊都会出现一波肝功能有问题的患者“小高峰”。他们手里握着肝功能检查报告单，万分焦急地询问医生：“大夫，您快给看看，我的肝功能为啥不正常了？”“大夫，我需要吃药吗？”“大夫，肝功能不正常会传染吗？”

图1 版权图片 不授权转载

说实话，仅凭您手里拿的这张肝功能化验单，医生根本不知道您的肝功能到底为啥不正常，更谈不上传染不传染了……其实，在看到肝功能化验单后，医生首先要做的就是明确病因，也就是先要查一查“为什么肝功能不正常”。

图2 版权图片 不授权转载

肝功能不正常的原因有很多种，最常见的原因有这些……

图3 版权图片 不授权转载

图4 版权图片 不授权转载

当然，引起肝功能损害的原因还有很多很多，甚至有时还需要做肝穿刺活检才能明确。

图5 版权图片 不授权转载

说到这里您应该能明白了吧，简单地讲，当您的检查报告显示肝功能不正常时，肝病科医生就需要给您做检查了。首先，医生得问：“您喝酒吗？您最近吃过什么药物或什么保健品吗？您家里其他人得过肝病吗……”接下来，医生会给您开单子做化验，检测肝炎标志物、肝病自身抗体、铜蓝蛋白、甲状腺功能等。当然，到底检测哪些指标还得根据您的年龄、性别、症状、体征等情况来决定。开完化验单，医生还会给您开一个超声检测的单子，看看影像学方面有没有问题，因为超声检查可以发现脂肪肝、胆管结石等引起肝功能不正常的情况。

通过以上方法明确了病因，下一步才能谈治疗的问题。

根据不同的病因进行有针对性的治疗，才能“治标”又“治本”，从根本上解决问题、保护肝脏。

还得提醒您，千万不要滥用药物，甚至滥用保健品，这样只会增加肝脏负担，好比雪上加霜。

图6 版权图片 不授权转载

好了朋友们，以上就是在发现肝功能不正常之后您需要在医生指导下做的事情。请谨记：科学诊治，不盲从，不焦虑。只有关爱肝脏健康，才能享受美好生活！

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供