重症肌无力是一种自身免疫性疾病,年发病率约为8~20/10万人,严重影响着人们的身体健康和生活质量。中医认为重症肌无力多见脾胃虚损,是属于慢性消耗人体正气之病,寒凉之品易攻伐本就虚弱的胃气,使脾胃虚损加重。脾胃亏损则脾胃的受纳、运化能力下降,肥甘厚腻之物更损伤中焦,以致食欲下降、腹胀腹泻等症状,四肢肌肉不能充分濡养,则肌无力症状进一步加重。故此在饮食上应该避免寒凉或肥甘厚腻易积滞之品,多食味甘温补之物。

生冷寒肥 少食为妙

1.切忌生冷

重症肌无力患者的胃肠道蠕动会减慢,如果吃生冷的食物,比如冰淇淋、冰饮料、冰西瓜等,可能会导致胃肠道出现不适,从而引起腹痛、腹泻等症状。同时,勿食一切未煮熟的食物,如需吃水果,尽量放至常温或蒸熟后食用。

2.远离苦寒

苦能泻热,易伤阳气,寒能败胃气,易致脾虚泄泻,终致阳气大伤,五脏虚损。重症肌无力患者大多脾胃不足,应当远离如兔肉、蛤蚧、蟹、芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜、苦瓜等寒凉食物。

3.少食肥甘厚腻

重症肌无力患者大多脾胃虚弱,无法很好消化肥甘厚腻之物,平时尽量做到清淡饮食,避免采用炸、烤、熬、爆等方法进行烹饪,如肥肉、炸鸡、油条等可能会导致身体内的脂肪含量增多,从而影响到胆碱酯酶的合成,甚至会加重病情。饮食上尽量用蒸、炖、煮的方法进行食物的加工。

温补为宜 切滥补

1.温补为宜

中医有“劳者温之”“损者益之”之说,甘味食物能起到补益、和中、缓解的作用。性温食物,食后能起到温中、补虚、散寒的作用,故重症肌无力患者宜多食甘温补益之品,如猪肉、鱼类、鸡蛋、大米、小麦、菜心、韭菜、莲藕、番茄、土豆、香菇、苹果、红枣、橙子等食物。

2.切勿滥补

很多重症肌无力患者康复心切,购买服用大量的补药或补品进补,这种盲目的进补会让部分脾胃虚弱的患者出现虚不受补的情况。《参芪肌痿颗粒治疗重症肌无力临床疗效观察》(《河北中医》 2020年07期)中指出重症肌无力患者“诸脏虚损,气机运化乏力,无力推动血液运行,日久血运不畅而致瘀”,若患者平时消化、吸收功能已不健全,而许多补药,特别是补血和补阴药(如驴皮胶、熟地等),质地多较滋腻,不易被吸收,补之易出现食少纳呆等症状。 因此,重症肌无力患者进补之前,必须明辨身体虚实,最好和医生进行沟通,切勿自行乱用进补药物。

本文作者:石家庄民生中医院 李宏烨

来源: 健康科普宣教平台