关于甲型H5N1和甲型H1N1——后续分别简写为A(H5N1)和A(H1N1)——流感病毒在物体表面能存活多久并具有传染性，最新研究提供了答案（最后一段看看就行了）。

海外研究者对来自牛和人类的高致病性禽流感A(H5N1)和大流行流感A(H1N1)pdm09在未经巴氏消毒牛奶中的持久性进行研究表明，这两种病毒在挤奶设备材料上数小时内仍具有传染性。这些发现突显了在挤奶过程中，A(H5N1)通过受污染物体表面传播给人类的风险。

研究者将病毒在生牛乳和磷酸盐缓冲盐水（PBS）中按1:10稀释，后者作为对照，并将稀释的病毒牛奶或PBS中的小滴液体滴在模拟环境箱内的不锈钢或橡胶内衬试片上。然后在0、1、3、5小时后收集病毒样本并检测传染性病毒。为了模拟2024年3月-4月德克萨斯州高原地区开放式挤奶室内的环境条件，研究者还采用70%的相对湿度进行了持久性研究。

研究发现，A(H5N1)在不锈钢和橡胶内衬上的未经巴氏消毒的牛奶稀释液中，在1小时后仍具有传染性；而PBS稀释液中的传染性病毒在1小时后降至检测下限以下（下图A）。

这一发现表明，含有AH5N1病毒的未经巴氏消毒的牛奶在挤奶器中的材料上仍可能具有传染性。

为了评估一种毒性较低的流感病毒是否可以作为替代品来研究病毒在挤奶单元材料上的持久性，研究者还比较了A(H5N1)和A(H1N1)在橡胶内衬和不锈钢表面上的1小时内的病毒衰减情况（上图B）。两种病毒在这两种物体表面上的衰减率相似，这表明A(H1N1)可以作为A(H5N1)牛病毒的替代品来研究生牛奶中病毒传染性的持久性。

进一步研究发现，在未经巴氏消毒的牛奶中，A(H1N1)在橡胶内衬上至少3小时内具有传染性，在不锈钢上至少1小时内具有传染性（上图C）。这些结果表明，流感病毒在未经巴氏消毒的牛奶中是稳定的，并且沉积在挤奶设备上的甲型流感病毒在3小时后仍可能具有传染性。

从过程来说，挤奶工人在几个环节中可能存在感染风险：

①下图是挤奶器的原理，在使用挤奶器前，奶牛工人会先手动进行挤压从而在奶牛前几次泌乳后刺激奶牛持续泌乳，该过程称之为“预挤奶”，过程中可能产生牛奶气溶胶；

②挤奶器是通过负压采集牛奶的，因此在奶牛泌乳不足后挤奶器会自动释放，由于挤奶通常发生在人眼水平以上，因此牛奶可能会在挤奶器掉下来时牛奶接触眼部或呼吸道黏膜的可能。

综上所述，该研究结果表明奶牛场工人在挤奶过程中接触到受污染的表面后存在感染A(H5N1)的风险。因此为了减少A(H5N1)从奶牛向人类传播，农场应在挤奶期间为工人配备个人防护设备，如口罩和护目镜。此外，受污染的挤奶器橡胶充气衬垫可能是奶牛场牛与牛之间传播病毒的原因。因此需要在挤完每头奶牛后对衬垫进行消毒，这可以减少农场动物之间的流感病毒传播，并有助于遏制当前的疫情。

当然，和牛奶传播A(H5N1)型流感病毒比起来，国内接触生牛乳更大的问题在于感染布鲁氏菌并导致布鲁氏菌病的风险，尽管两种病原体都能通过疫苗进行预防（我国有1个H5N1流感疫苗获批，也有布鲁氏菌病疫苗），但这两种疫苗并不常见，因此还是尽可能避免接触未经消毒的生牛乳才是最安全的。

愿

=丸=

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来源: 卤煮疫苗