分娩后，产妇全身各器官除乳腺外，恢复至正常未孕前状态所需要的时期，称为“产褥期”，通常为42天，也就是6周，传统“坐月子”是30天，但随着生活水平的提高，现在很多产妇“坐月子”也是42天。产后快速康复的黄金时间就是产褥期。

产后快速康复，不仅包括病理性的康复，也包括生理性的恢复，还包括心理的康复。病理性的康复要依赖医生的治疗。生理及心理的恢复，主导者是产妇。我们要如何掌握主控权，让身体快速康复呢？首先，我们要了解哪些是产后的生理现象。产后有很多不适感或者说与产前不同之处，其实是产后正常生理现象，并不需要过份干预。

子宫恢复的过程称为子宫复旧，孕期子宫肌过度拉伸不利于产后子宫复旧，如巨大儿、双胎、羊水过多等，均为引起子宫肌过度拉伸的因素；阴道分娩子宫复旧的情况优于剖宫产；母乳喂养、产后运动均有利于子宫复旧。所以，子宫复旧的影响因素从孕期就存在了，并贯穿至产时及产后，我们应在孕期就引起注意。而子宫复旧时，很多人可以在下腹摸到明显的包块，是正常的现象，不必引起恐慌。

产后宫缩痛，是子宫复旧过程中下腹的阵痛，有如痛经感，可以持续2-3天，且多产妇感觉更甚，在排除感染外，只需放松心情、热敷，必要时在医生指导下使用镇痛药。

产后子宫蜕膜脱落，由阴道排出，称为恶露。分为三个阶段：早期鲜红色的血性恶露约3-4天，中期淡红色的浆液性恶露为10天左右，晚期的白色恶露会持续3周。排恶露期间需注意卫生，若量多或有异味需及时就诊。

早开奶、多吸吮是保持泌乳的关键，所以建议产后1小时内开始哺乳。很多孕期有合并症者都是可以哺乳的，比如妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减退症、乙肝表面抗体携带者等，而母体患传染病急性期、严重产后心理障碍、严重器官功能障碍性疾病者则不宜哺乳，所以，产前产后应做好咨询，为早开奶做好准备。

很多产妇在进食后、初醒时大汗淋漓，那是因为产后皮肤排泄功能旺盛，也不属于病态，但要及时更换衣物、多补充水分，防止产褥中暑。

那么，产后如何快速康复？

产褥期保健应做到以下几点：

1. 适宜的“坐月子”环境。

这个环境应该是清洁的、安静的、阳光充足的，温度、湿度适宜。夏天可以有空调、风扇或是自然风，但不能直吹风，且要适时开窗通风。

2. 良好的个人卫生习惯。

产后恶露未净应避免盆浴。顺产者行动方便后就可淋浴，剖宫产者有伤口愈合后方可淋浴，伤口未愈合前可选择擦浴。每天用软毛刷刷牙、餐后清水漱口。穿宽松柔软的衣服，哺乳者使用乳垫，勤换衣服。

3. 合理的饮食安排。

选择富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、肉制品、牛奶，适量膳食纤维有助消化，可减少痔疮的发生。食物应多样适量，建议三主餐及三加餐，每天食材的种类可达20余种。还要保证食材安全卫生及新鲜。

4. 适量的产后活动。

产后长期卧床休息易增加血栓栓塞，一般休息一两天，体力恢复就可以适量做产后活动，包括整理新生儿衣物、散步。但不宜拎重物。还应根据自身恢复情况缓慢增加有氧运动，并持之以恒。

5. 盆底康复指导。

凯格尔运动是最简单有效的盆底康复运动，坐着平躺均可进行，且不受时间、地点影响，产后应有意识地加以训练，持续4-6周，你会发现漏尿、大腹便便都与你无关。

6. 保持愉悦的心情。

可根据自己的兴趣爱好选择一些事情来消除带娃的辛苦或负面情绪，比如听音乐、写作、唱歌、插花等。发现产后抑郁的苗头要尽快消除，必要时可求助于专业人士比如心理医生、家庭教育指导员等。

7. 家人的参与关爱。

家人的支持可及早消除不良情绪及发现产后抑郁。爱人的关爱理解尤为重要，朋友的鼓励与交流也有助于产妇恢复自信。

8. 充足睡眠。

建议每天睡眠时间不少于8小时，要善于利用碎片时间补觉，充足的睡眠可让产妇精神饱满，也有利于母乳的产生。

9. 做好计划生育。

因月经未复潮前也可能有排卵，短时间内无再生育意愿，尤其是剖宫产术后需要避孕的，一定要做好避孕措施。

10. 识别疾病征象。

如果有发热、子宫压痛、出血量多于月经量等，应及时就医。

作为产妇，我们赋予新生命以温柔，也要赋予产后时光以美好。

来源: 周昭敏医生