正常情况下，上下眼睑（jian，读第三声。“眼睑”就是俗称的“眼皮”）的睫毛，大方向都是向外生长的，对眼球起到保护作用。

倒睫，则是各种因素导致睫毛生长方向不再向外，而转向后方、向内生长的一种状态。上眼睑和下眼睑的睫毛，都有可能发生倒睫，如下图所示。

倒睫是怎么发生的？会给孩子带来什么影响？如果孩子正在佩戴角膜塑形镜或者离焦软镜，有没有影响？对于这些问题，很多家长会关心。这篇文章，睛彩博士就跟您聊聊。老规矩，纯科普，不卖货，请放心阅读。

引发倒睫的原因有很多，对于儿童来说，最常见的是下眼睑存在赘皮，或先天性的眼睑内翻。

倒睫一旦发生，会带来怎样的影响？

跟倒睫的严重程度有关：

-最常见的，是由于逆向生长的睫毛摩擦、刺激眼球表面的结膜、角膜，导致异物感、畏光流泪，孩子还可能因为难受频繁眨眼、揉眼；

-如果睫毛反复摩擦角膜导致角膜上皮损伤，还会出现疼痛；

-如果一直不去看医生，睫毛进一步摩擦角膜更深层，甚至能导致角膜混浊并影响视力。

所以，尽管是小小的睫毛不听话、乱生长，但带来的后果，却可能相当严重。如果孩子出现前面说到的各种症状，家长应该及时带孩子就医。读完这篇科普，一些细心的家长，甚至自己就能发现孩子是否存在倒睫。

出现了倒睫，一般如何治疗？

-对于很轻微的倒睫，可以观察，不予特殊干预。随着孩子生长发育，可能自然就消失了；

-对于少数几根睫毛存在倒睫，医生可能会予以拔除治疗，也比较简单；

-对于特别严重的情况，可能要通过眼睑的小手术来治疗，轻微改变眼睑形态和位置，从而改变睫毛的方向。这种手术，医生会精心设计，也不会影响孩子的外貌。

倒睫的孩子，能否验配角膜塑形镜？

-要看孩子的具体情况。如果倒睫比较轻微，并没有角膜上皮损伤，通常，不会影响角膜塑形镜的验配，也不会影响角膜塑形镜的效果；如果孩子倒睫比较严重，存在角膜上皮损伤或其他情况，则医生往往会建议先解决倒睫的问题，再考虑验配角膜塑形镜；

倒睫的孩子，能否验配离焦软镜？

-通常不影响验配。而且，由于离焦软镜是白天佩戴，对于倒睫的孩子而言，软镜还能起到对角膜的保护作用，防治睫毛刺激、损伤角膜上皮。当然，具体还需要医生来评估和决定；

倒睫的孩子，能否验配特殊设计的框架镜？

-特殊设计框架镜也是有效的近视控制手段之一。外观和佩戴上，它跟普通眼镜没什么区别，所以，倒睫对它的验配通常没什么影响，二者关系不大；

倒睫的孩子，能否使用低浓度阿托品？

-一般也没有影响。倒睫严重，则单独治疗倒睫。

综上，倒睫带来的影响，可大可小。一旦出现，家长不要掉以轻心，及时寻求医生帮助。对于各种近视防控手段，倒睫的孩子是否能正常使用，也需要医生进行具体判断再来决定。

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