正确认识PICC导管

作者：华北石油管理局总医院丁玉霞

PICC 是经外周静脉置入中心静脉导管的英文缩写，因操作简单、安全、并发症少，在临床被广泛应用于危重患者、化疗患者和长期输液的患者。导管最长可以留置一年，对需接受长期治疗、长时间静脉输液、输注刺激性药物及反复输血的患者来说，避免了刺激性药物对血管的损伤和钢针反复刺破血管导致液体外渗，减轻了患者多次穿刺的痛苦，有效保护了外周静脉。以下是关于 PICC 的健康科普：

留置 PICC 的必要性：对需要长期输液的患者而言，输液需要使用到钢针、留置针或深静脉置管。钢针输液痛感明显，易活动针头引起渗漏，连续输液一周极易损伤血管；留置针最长留置时间不超过 96 小时，输注刺激性药物或渗血易造成局部肤或软组织感染硬结，增加患者疼痛；深静脉置管需进行静脉麻醉，并切开部分皮肤组织将导管植入，创伤较大，易引起感染，且留置时间受限，极易形成血栓导致肺栓塞。此时，PICC 既避免了钢针对血管的损伤，也避免了深静脉置管带来的痛苦和创伤；既可以减少患者因反复穿刺带来的痛苦，也不会因留置时间受限影响治疗；既可以输注刺激性药物，也可以采集血样，同时最大限度避免了药物外渗导致的局部组织坏死。

PICC 的维护：在置管后的护理中，每周到医院做一次冲管和封管维护，及时处理发现的问题，在家时每日注意观察导管是否有回血、贴膜有无卷边或松动，如有异常应及时到医院处理，并避免提重物、游泳、盆浴等，保持局部清洁干燥，换药时注意观察局部皮肤有无红肿硬块、有无渗液等，如有异常应及时到医院处理。

来源: 华北石油管理局总医院丁玉霞（原创）