糖尿病是一种慢性终身性疾病，糖尿病治疗包括饮食控制、合理运动、血糖监测、药物治疗、健康教育和心理健康，统称为“六驾马车”。它们之间相辅相成，缺一不可。糖尿病患者需保持良好的心理状态，通过降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重及改变不良生活习惯等综合管理，最终达到预防各种并发症的目的。糖尿病虽不能治愈，但可控可防，通过这些科学的管理方法，糖尿病患者也可以像正常人一样工作、生活和学习，照样可以享受幸福的人生。

饮食营养治疗是糖尿病治疗的基础，是控制疾病、预防并发症至关重要的一种治疗方法。在我国居民平衡膳食宝塔中，可以看到健康饮食包含的食物种类和重量。不同食物含有的营养素不同，相同重量的每种营养素产生的热量不同。为了更好的计算食物的量，规定90千卡为一份，热量的单位为千卡或千焦，1千卡≈4.19千焦。

图片来自《中国居民膳食指南2022》

一、食物中营养素的种类有哪些？

1.碳水化合物

人体的主要供能物质，包括米、面、杂粮（如燕麦、藜麦、荞麦、糙米等）、杂豆（如红豆、绿豆、芸豆、豌豆、蚕豆、花豆、鹰嘴豆等）、薯类、根茎类蔬菜等。一份（含90千卡热量）含碳水化合物丰富的食物重量如下图所示：

2.蛋白质

蛋白质是生命和机体的物质基础，对人体的生长发育、组织修复、细胞更新起着主要作用。包括以下几种：

（1）蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋；

（2）奶类：牛奶、酸奶、奶粉；

（3）鱼虾类：鲈鱼、草鱼、黑鱼、江团、虾、蟹；

（4）禽类：鸡肉、鸭肉、鹅肉；

（5）畜类：牛肉、羊肉、猪肉；

（6）大豆（黄豆、黑豆、青豆）及其制品：豆腐、豆浆、鲜豆腐皮。

一份（含90千卡热量）含蛋白丰富的食物重量如下图所示：

3.脂肪

脂肪是美味佳肴的创造者，摄入过多脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病发生有关。脂肪含量丰富的食物有植物油、动物油、动物内脏、肥肉、坚果类、蛋黄、动物的皮等。一份（含90千卡热量）含脂肪丰富的食物如下图所示，食用油一般一汤匙约10g。

4.膳食纤维

膳食纤维有调节血糖、控制体重、降低血脂、润肠通便等作用。主要从蔬菜、水果、全谷物中摄取。建议糖尿病患者每日摄入膳食纤维量25～36 g。

5.矿物质

又称微量元素，占体重的0.1%左右，如锌、铬、镁、钙、磷等，维持人体的正常生理功能。锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中。铬从饮水和食物中摄取。镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类。钙主要来源于牛奶、奶酪、酸奶、豆制品、海带、虾皮、鱼类等。

6.维生素

B族维生素、维生素 C和E均对人体有很好的保护作用，对神经系统有重要的营养作用，主要从水果和蔬菜中摄取。维生素D可促进钙的吸收。

7.水

水是生命的源泉，人体内发生的一切化学反应都是在介质水中进行，因此，水是生命中最重要的物质。

二、健康饮食营养比例是如何分配的？

碳水化合物占全天总热量45%～60%，1克碳水化合物产生的热量为4千卡。

蛋白质占全天总热量的15%～20%，1克蛋白质产生的热量为4千卡。

脂肪占全天总热量的20%～35%，1克脂肪产生的热量为9千卡。

三、健康饮食的益处有哪些？

1.减轻胰腺负担；

2.纠正血脂、血糖等代谢紊乱；

3.将体重控制在合理范围内；

4.促进血糖及糖化血红蛋白达标。

四、健康饮食的原则有哪些？

健康饮食包括以下几个原则：控制食物的总热量、合理配餐、少量多餐、多食高纤维食品及清淡饮食等。改变不良习惯，如暴饮暴食、喜食高油、高盐、高脂食物等。

来源: 糖尿病专科护士手记