腰痛是一种常见的疾病，而且在工作压力增大的背景下，其发病率还在逐年上升。很多人一开始并不在意，抱着疼痛忍忍就过去的想法，殊不知，一次又一次的忍受疼痛往往会造成顽固性腰部疾病，直到最后影响正常生活。如果您也正在被腰痛困扰，可以试试中西医结合治疗，会有意想不到的效果。

一、什么是腰痛

腰痛是以腰部疼痛为主要特征的伤病，为多发病，常和腿痛同时存在，病症程度比较轻的患者，在休息后疼痛有所缓解，一旦受到刺激，疼痛可以复发甚至是加重。程度严重的患者，行动受阻，不能够进行正常生活，甚至会导致瘫痪。按照发病时间可分为急性腰痛（疼痛时长不超过6周）和慢性腰痛（疼痛时间持续3个月以上）腰痛的发病原因有以下几种：

图片来源于网络

（一）与长时间姿势不当有关

长时间保持不正确的坐姿或者站姿，容易使脊柱受伤或者劳损，从而引发腰椎间盘突出，压迫到神经根就会导致腰痛，腰痛严重的情况下会导致腿痛。

（二）过度劳累

长时间进行繁重的体力劳动、过度使用腰部肌肉组织、缺乏运动等种种原因，都有可能导致肌肉劳损、肌肉紧张或者是产生炎症，进而引发疼痛。所以从事繁重体力劳动者以及伏案久坐工作者腰腿痛发病率比较高，比如搬运工、汽车司机、教师、作家等。

（三）退行性变

腰部长期承受压力，导致椎间关节和椎间盘发生退行性改变。再加上骨质疏松的，使骨骼变得脆弱，从而导致腰痛的产生，而且脊柱关节炎等炎症性关节疾病也有可能会引起腰痛。

（四）先天发育异常

先天性脊椎裂、椎体先天性形变和融合、腰椎骶化等结构异常也会引起腰痛。

（五）外伤或者手术并发症

腰部受到严重外伤侵害，或者是腰部手术后产生并发症，造成局部结构损伤，影响脊柱内稳定，也会引起腰痛。

二、中医认识和治疗腰痛

在中医理论中，腰痛常被划分为“腰痹”、“腰痛”、“湿痹”的范畴，主要是由于肾脏虚弱，气血运行不畅，寒湿侵袭等种种原因导致腰部血供不足，湿气滞留体内等导致疼痛。在治疗时通常通过中药、针灸、推拿按摩、饮食调理等多种方法结合治疗，具体方法如下：

（一）针灸治疗

主要是通过针灸来刺激特定穴位，从而缓解疾病压迫神经根，促进腰部血液循环，从而缓解疼痛、麻木、乏力等症状。中医针灸治疗腰痛的穴位有：治疗腰痛主穴选择肾俞、大肠俞、阿是穴、委中等穴位，如果是寒湿侵袭导致的腰痛联合腰阳穴；肾虚导致的联合大钟穴；如果病灶在督脉附近需要配合后溪穴；腰椎间盘病变配合腰夹脊穴位。在针刺穴位之后，可以结合点治疗仪，进一步加强对穴位的刺激，提高治疗效果。还可以对患者进行艾灸，将艾条点燃后在患者体表穴位或者病变部位温灸，利用温热作用，达到扶阳固脱、温经散寒、消除瘀结的效果。此外，通过针刺还可以进行放血治疗，主要是用针刺过人体特定穴位的前导脉络，释放少量血液，从而使身体毒素外泄得到缓解疼痛，治疗疾病的一种方法能够起到消肿止痛，通经活络的效果。

图片来源于网络

（二）中药辩证治疗

1. 寒湿凝滞型

这类型患者主要症状表现为活动受阻、腰腿冷痛，尤其是遇到阴雨天气疼痛剧烈，怕寒冷。在治疗时需要遵循通络、温养经脉、祛除体内寒湿的原则。可以使用独活寄生汤联合其他药物治疗，如果患者怕冷严重，可以联合乌头汤治疗；如果患者关节肿胀严重，可以加入防己、泽泻等疏通经络；由于寒气入侵皮肤导致气血运行不畅的患者可以加入黄芪、红花、海桐皮等补益气血。

2. 湿热壅盛型

患者会出现疼痛伴随着微微发热的感觉，一旦遇到暑湿天气疼痛更加严重，还会有小便赤黄的症状。治疗时主要遵循清热除湿、舒筋止痛的原则，可以使用宜痹汤联合四妙散进行治疗。

3. 瘀血痹阻型

患者会出现腰椎僵硬、活动受阻、腰部肌肉紧张、按压疼痛剧烈、舌头发紫的症状。在治疗时需要遵循活血化瘀、通络止痛的原则。可以选择活络效灵丹或者是桃红四物汤进行治疗。

4. 肝肾亏虚型

这一类型的患者会出现腰酸痛、身体乏力的症状，在劳作后疼痛加剧，程度严重时甚至卧床不起，而且疼痛容易反复。阳虚型患者舌苔淡白、比较怕冷；阴虚严重的患者容易口渴、失眠多梦、舌头发红。在治疗时需要补益肝肾，可以使用六味地黄丸进行治疗，对于阳虚型患者联合右归丸，对于阴虚型患者联合左归丸进行治疗。

图片来源于网络

（三）按摩推拿手法

通过中医辅助按摩能够有效缓解由于过度劳作，肌肉紧张产生的痉挛酸痛，而且还能够使血管扩张，腰部局部血液循环，加强患者新陈代谢从而使疼痛缓解。此外，通过推拿按摩的手法可以矫正由于局部关节错位带来的腰部疼痛，比如，急性腰伤等肌肉痉挛产生的腰痛。

图片来源于网络

三、西医治疗腰痛

（一）保守治疗

西医在治疗腰痛时，需要根据患者的实际情况进行保守治疗，其中包括改善不良的坐姿和生活习惯，使患者卧床休息，进行物理治疗等。物理治疗包括牵引治疗、运动治疗、电磁疗法、热疗等。而且保守治疗也包括药物治疗，根据患者的实际情况，为其提供一些治疗疼痛，缓解炎症的药物。保守治疗方法主要适用于疼痛程度比较轻的患者，治疗相对安全、痛苦低。

图片来源于网络

（二）手术治疗

对于同程度比较严重的患者，需要采取手术治疗的方式，比如腰椎间盘脱垂并游离，骨性椎管狭窄以及肿瘤等都需要通过手术进行治疗，手术治疗比较彻底，不容易复发，但是对患者身体创伤比较大。

四、中西医结合治疗腰痛的方法

（一）根据患者实际情况选择适合的方法

对于腰痛程度比较轻的患者，可以选择通过中医针灸推拿以及中西药结合等非手术治疗的方法进行治疗，对疼痛程度比较严重的患者可以采取手术治疗再结合中医护理，达到更好地治疗效果。

（二）综合性管理

中西医在治疗腰痛时，患者可以根据自身的实际情况以及医生的建议来选择互补的中西医方法进行治疗，同时在治疗过程中需要对病情进行综合性的管理，根据恢复情况及时调整治疗方案，达到更好的治疗效果。

小结

腰痛是困扰很多人的疾病，容易反复发作，通过中西医结合治疗能够发挥二者优势，从整体和局部全面对抗疾病，效果良好，患者可以根据医生建议进行多方面选择，促进疾病快速康复。

来源: 莫燕清-广东省清远连州市保安镇卫生院