艾滋病自1981年在美国被发现以来，40多年时间过去了，全球累计感染HIV的人数超过8000万，现存活病例3900多万，逾4000万人死于艾滋病相关疾病，且目前仍然没有治愈艾滋病的药物，也没有可以预防艾滋病的疫苗。

艾滋病被发现之初，很多感染者在确诊后1—2年内便去世了，所以在当时的一段时间人们认为艾滋病是一种绝症，发现感染HIV也就意味着死亡的来临。经过科学家多年的研究，治疗艾滋病的药物越来越多，如今艾滋病不再是一种绝症，但遗憾的是仍然没有预防艾滋病毒的疫苗。

有网友就有疑问了，没有预防艾滋病毒的疫苗，那会不会有人天然对艾滋病毒免疫呢？

一、柏林病人

在2007年的时候，一位名叫蒂莫西·雷·布朗的美国人突然之间便成为了全世界关注的焦点。在这之前，他同时患有白血病和艾滋病，这名被冠以“柏林病人”的患者在医学界看来已经是即将踏入坟墓的人。然而令人惊奇的是，在德国柏林接受白血病骨髓移植治疗后，他的艾滋病居然被神奇地“治好”了。这是科学家第一次成功“治愈”艾滋病！

二、伦敦病人

2019年，英国伦敦大学医学院Ravindra K. Gupta教授团队在《自然》杂志发表了一项研究，一位被称为“伦敦病人”的HIV感染者，在接受治疗淋巴瘤的造血干细胞移植疗法之后，HIV感染进入持续缓解期，在停止服用抗病毒药物的18个月里也没有发现HIV复发的迹象。研究人员称，这可能是史上第二例被治愈的艾滋病毒感染者！

三、另外三个案例

2019年3月，网上报道了又一例可能被治愈的艾滋病毒感染者，被称之为“纽约病人”。她是首位感染艾滋病毒后可能被治愈的有色人种女性。该病人在感染艾滋病毒同时患有急性髓系白血病，在被诊断患上急性髓系白血病时，她已经接受了4年的抗病毒治疗来控制体内的HIV，并且一直控制得不错，但仍能检测到HIV的存在。2017年，她接受了干细胞移植术，在移植后的第37个月时，停止了艾滋病抗病毒治疗，并在彻底停止治疗后的14个月内仍没有检测出感染HIV的迹象。

2022年，美国希望之城（City of Hope）研究团队报告了一名接受骨髓移植的66岁美国男性。他在1988年被诊断出感染了艾滋病毒，此后，又患上了白血病，在2019年接受了骨髓移植治疗后，停止抗病毒治疗超过17个月，医生没有发现任何艾滋病毒复制的迹象。他被称为“希望之城病人”。

2023年2月，来自德国杜塞尔多夫大学医院的比约恩·埃里克·奥勒·简森团队在《自然·医学》杂志公布了第五名可能被治愈的艾滋病患者的详细情况。这名53岁的男性艾滋病患者在2011年1月被诊断患上了急性髓系白血病，2013年，他在德国杜塞尔多夫大学医院接受骨髓移植，在停止抗病毒治疗4年后，他的体内未再检测到活跃的艾滋病毒，这名病人被称为“杜塞尔多夫病人”。

四、启示

仔细看，上述五个被“治愈”的病例都有一个共同特点，那就是在感染了艾滋病毒的同时又患上了白血病，他们在接受骨髓移植后，成功的“治愈”了艾滋病，这其中最为关键的是，他们的骨髓供体是天然的CCR5Δ32等位基因变异的人群，可以天然对艾滋病毒免疫！

艾滋病毒之所以能够摧毁人体免疫力，是因为它能感染免疫系统中十分重要的一种细胞—CD4T淋巴细胞。绝大多数艾滋病毒需要依靠CD4T淋巴细胞表面的两种蛋白质才能成功入侵，其一是CD4分子，其二是CCR5分子（少部分病毒的第二种蛋白是 CXCR4），人体细胞只有同时表达CD4和CCR5这两种蛋白才可能被艾滋病毒入侵。CCR5Δ32等位基因变异会导致CCR5蛋白的缺失，但并不会引起明显的疾病，普通人不做专门检查根本意识不到自己携带这种「基因缺陷」，但这种「缺陷」却成为了阻止艾滋病毒入侵的天然抵抗力！

通过上述案例，我们可以看到，世界上存在一少部分人群对艾滋病毒天然免疫，科学家通过研究最终确定这部分人群的比例大约为1%，主要集中在欧洲。这给艾滋病的防治提供了新的方向！

这些案例给治疗艾滋病带来了很多启示，人们可以利用“基因敲除”技术将基因中的CCR5Δ32等位基因敲除掉，以此来彻底治愈艾滋病。目前相关研究很多，而且进展也不错。

需要注意的是，尽管研究成果多，但距离真正应用于临床还有很长的一段路需要走，所以仍然不能对艾滋病毒掉以轻心，仍然需要重视艾滋病的预防！

预防艾滋病需要做好这几点：一是发生性行为（包括男女异性性行为和男男同性性行为）时一定要全程、正确、每次使用安全套；二是不要以任何方式吸毒，有毒瘾的人群应当早日戒除毒瘾；三是感染了HIV的女性在妊娠时一定要遵医嘱，做好阻断治疗。

（作者：成都市第五人民医院覃飞）

来源: 波波医生说健康