几乎所有的告别都伴随着忧伤，意外的重逢大多让人欣喜若狂，然而当昨天吃进去的药片完完整整的“明天见”，出现在患者的视线中时，不明所以的人们难免会质疑、迷茫、紧张。李叔叔因为高血压，医生给他开了硝苯地平控释片，每晚服用一片，没想到第二天，李叔叔却瞥见自己拉出来一个粉红色的完整药片，一瞬间各种疑问涌上心头。

“我买到假药了？”

“我是不是消化系统出问题了，药品没吸收？”

“难道我见鬼了。。。”

别着急，让我们的药师给您答疑解惑！

1. 我们来认识一下硝苯地平控释片的特别结构

硝苯地平控释片是一种特殊剂型，由不溶性骨架材料制成，不溶性骨架是一种惰性材料，能让药物分散在药片的孔道中，在24小时内近似恒速缓慢的释放硝苯地平。不受肠胃蠕动和PH值的影响，服药后有效成分慢慢地释放，没治疗作用的不溶性骨架外壳随粪便完整排出。所以李叔叔吃的硝苯地平控释片肯定不是假药！

2. 常见的“明天见”药品还有哪些？

这种控释制剂除了硝苯地平控释片（拜新同）外，常见的还有硝苯地平控释片（欣然）、甲磺酸多沙唑嗪控释片**（可多华）、格列吡嗪控释片**（瑞易宁）、克拉霉素缓释片**（诺邦）**等等。

3. 这种药的优点是啥？

可以有效减少患者用药次数，避免夜间给药，特别适用于长期用药的慢性病患者。

控释制剂的有效成分可以做到定时定量释放，可以保持血药浓度平稳持久，降低对消化道的刺激性，减少药物的毒副作用。

4. 这些药物使用时有哪些注意事项？

细心的患者可能早就发现了，在该类药品的说明书中都会提到“整片吞服”“请勿咬、嚼、掰断药片”“其活性成分被吸收后药片完整经肠道排出”等。

为何会有这些注意事项？还是和药片的结构有关。通俗的讲，该类药就是通过电子激光技术在药物的一端或者两端打一小孔，当药物进入消化道后，小孔会打开，药物从小孔进行缓慢释放。如果掰断或碾碎服用，药物不经过小孔而从断面释放，破坏了它的控释作用，导致药物迅速释放，引起体内药物浓度骤然上升，从而增加药品的毒副反应。

5．是不是只要见到“控释”就一定不能掰开服用？

目前有少数缓控释剂通过多单元、独特的微囊技术，将一个一个药物小分子通过药品骨架上的细密微小孔洞进行释放，这种结构的药物可以掰开服用，但同样不可咀嚼或碾碎服用。如何判断其是否可以掰开服用，只需要看药片上是否有明显的刻痕，服药时沿着刻痕整齐掰成半片服用。

无论服用什么样的药，用药时一定要看准药品说明书哦！无论您用药是“天天见，还是明天见！”如果有用药疑问，请咨询唐都医院药师，一定给您一个明明白白的答案。

a

来源: 空军军医大学第二附属医院 药剂科刘凌之