迟脉(slow pulse)为脉象之一。迟脉与数脉为相反的脉象。迟脉是指每一息脉跳动不足四次,即每分钟脉跳在60次以下。迟脉多见于寒证。有力为冷积,无力为阳虚。常见疾病有窦性心动过缓、房室传导阻滞,黄疸、呕吐、神经官能症、疼痛等,治疗酌情采用中医辨证施治,或西医针对引起迟脉的原发病治疗。
病因及常见疾病此脉病因一般是寒症。寒则血凝,使血气运行缓慢,所以脉搏跳动也慢。迟而有力是实寒证,即实实在在的寒邪致病。迟而无力是虚寒证,主要是阳气虚弱,无力推动血液运行。这种寒是因为阳寒引起,并非实在的寒邪或寒水,所以脉现迟而无力。
引起迟脉的常见疾病有窦性心动过缓、房室传导阻滞;迷走神经兴奋如黄疸、呕吐、神经官能症、疼痛等,可引起神经性迟脉。
检查中医脉诊,可见每分钟脉跳小于60次。
鉴别诊断迟脉须同近似脉(缓脉)相区别,迟脉来去较慢,脉率小,缓脉从容和缓,脉率正常。
治疗原则根据引起迟脉的原发疾病进行治疗。
1.中医辨证施治
(1)寸脉迟上焦有寒。证候:心痛咽酸、吐酸水。宜服附子汤、生姜汤、茱萸丸。调和饮食以暖之。
(2)关脉迟胃中寒。证候:中焦寒、吞酸吐水。宜桂枝丸、茱萸汤。针胃俞补之。
(3)尺脉迟下焦有寒。证候:腰脚重、背痛。宜服桂枝丸.针气海关元补之。
2.西医治疗
针对病因进行治疗。