图文/白恒舟 四川大学华西第二医院

审核/高 勇 中山大学附属第一医院副主任医师

又一年暑假到了，小朋友们该割包皮了，那成年男人应不应该割包皮呢？

通常，阴茎的表皮会在阴茎头部褶成双层，称为包皮。当包皮完全遮盖住阴茎头，且只有用手将包皮上翻阴茎头才能露出时，称为包皮过长。而包皮外口过小、过紧和不能上翻时，称为包茎。

当包茎患者反复发生包皮炎、阴茎头炎时，建议进行手术治疗。

而单纯的包皮过长可不手术，但如果合并了明显的狭窄环，反复发作的包皮阴茎头炎导致包皮阴茎头粘连、继发性包茎，以及慢性炎症导致的包皮增厚、皲裂，则建议进行手术治疗。

至于因美容而有需求的成年男人，以及合并包皮良性肿物或新生物的成年男人，也可以行包皮环切术。

现在给大家分享一个小故事来加强理解。

小张今年25岁，自从1年前患上包皮阴茎头炎后，近一年生活质量越来越差。小张1年前由于没有注意好阴茎的清洁卫生，阴茎头和包皮出现了大片红斑、大量分泌物和包皮外口水肿的情况，但当时他没有到医院就诊，而是自行购买了一些口服抗生素进行治疗，虽然之后病情出现几次反复，也没有重视。过了一段时间，小张突然发现自己的包皮外口变得狭窄，上翻包皮也困难起来，但他没有把这个情况当回事。新的一年到来了，小张开始出现阴茎勃起疼痛，起初比较轻微，但随着时间的推移越来越严重，最终小张到男科就诊。门诊医生一看，情况的确不妙，小张的包皮外口已经缩窄到只有尿道口那么大，在尝试上翻后，发现包皮与阴茎头已经完全粘在一起了，小张已由开始的包皮过长发展成了继发性包茎。医生在与小张反复沟通后，给予其包皮环切术+粘连松解术。经过长达1个多小时的手术，终于将小张的阴茎头和包皮分开，并完成了冗余包皮的切除。虽然手术顺利完成，但小张的痛苦并没有在短时间内结束，由于阴茎头与包皮粘连严重，分开后的阴茎头上仍有缓慢渗血，只能等待其缓慢愈合。如果小张能在包皮阴茎头炎复发或发现包皮外口轻度狭窄时就及时就医，也不会面对如此困局。

至于在什么季节进行手术并没有特殊限制，一般夏季由于穿着少、便于护理，导致手术人数会多一些。

若大家对照上述标准，发现自己符合条件，可以到正规医院的男科就诊，及时解决问题，还自己一身轻松、家庭和谐。

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来源: 中华医学会