体检报告解答(一):室早

当你在门诊或者体检中行心电图检查时,看到上面写着室早时,我们该怎么办?要不要吃药,要不要手术,让我们一一解密。

什么是室早?

室早也叫室性期前收缩。正常情况下,我们心脏是由窦房结支配跳动,但被心肌细胞夺权后,便代替窦房结指挥心脏跳动,连续三次以上的室早变成了室速,可以导致心脏骤停。

室早有哪些表现?

轻的可无症状,多数患者会出现心慌,严重者可以出现头晕、心绞痛、面色苍白、血压低等情况。触摸脉搏时,可发现脉搏不齐或者间断停跳。

发现室早后该怎么办?

如果是普通的体检发现有室早,建议完善24小时动态心电图,来明确室早的个数、形态,确定下一步治疗方案。

室早有哪些原因呢?

正常人。正常人在熬夜、劳累、免疫力低下、吸烟、饮酒、喝大量咖啡的情况下可以诱发室早。

患者。可见于感染、贫血、缺氧、麻醉、电解质紊乱、心肌炎、冠心病、心肌病等。

如何治疗室早?

寻找诱因,如熬夜、抽烟、饮酒等;寻找病因,有无心肌炎、冠心病等;

完善动态心电图后,不是频发室早,且没有症状,可以先纠正不良生活习惯,如吸烟、喝酒、熬夜等,1周后再次复查动态心电图,确定下一步治疗;如果患者有症状可以行药物治疗,如参松养心胶囊等;

如果室早>10000次/24小时,建议行手术治疗,室早