近日,河南一女子体检时发现自己患上肺癌,医生详细询问后得知该女子的丈夫长期抽烟,几年前也查出了肺鳞癌。为何会出现“夫妻癌”?肺癌会不会传染?高危人群有哪些?要怎样预防?我们一起来学习一下吧……

一、什么是肺癌?

肺癌分为两大组织学类型,小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。其中NSCLC占比约85%左右,肺癌越早发现越早治疗,生存率越高。

肺癌容易出现转移,常见转移部位包括肝脏、脑部、骨、胸膜、淋巴结等等。只要发生转移了就是属于晚期。

世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示:

2020年新增肺癌人数为220万,成为全球第二大癌症。

全球癌症死亡病例996万例,其中肺癌死亡180万例,位居癌症死亡人数第一。

2020年中国癌症死亡人数300万,肺癌死亡人数高达71万,占癌症死亡总数的23.8%。

肺癌在医学上分为四期,数据显示,经过规范治疗后,原位癌患者治愈的可能性近100%;I期肺癌患者10年存活率达88%;III/IV期肺癌患者5年存活率仅为15%左右。

二、肺癌高危人群有哪些?

《中国肺癌筛查与早诊早治指南2021》指出,肺癌高风险人群应符合以下条件之一:1、吸烟:吸烟包年数≥30包年,包括曾经吸烟包年数≥30包年,但戒烟不足15年;

2、被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作≥20年;

3、患有慢性阻塞性肺疾病(COPD);

4、有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘)至少1年;

5、有一级亲属(父母、子女及兄弟姐妹)确诊肺癌。

吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数

指南建议对肺癌高风险人群进行肺癌筛查,推荐采用低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。

该指南推荐筛查年龄:50-74岁。

目前我国二手烟问题严重,《指南》中着重强调,被动吸烟20年以上者,也应进行肺癌筛查。

在临床工作中,许多年轻的早期肺癌患者因为体检或者别的原因做胸部CT被发现。2021年某三甲医院职工体检项目增加了一个胸部CT检查项目,发现了4位40岁左右的肺癌病例,没有明显症状,其中两位是女性,幸运的是都为早期,已手术根治。

而《肺癌筛查与管理中国专家共识(2019)》中,对年龄更加严格要求,推荐40岁以上的人群便开始进行肺癌筛查。

且吸烟量为20包年,也就是我们以前所说的吸烟指数超过400,就应该主动筛查。

三、接触肺癌患者会不会传染?

肺癌不是传染性疾病。传染性疾病必须具备三个因素,即传染源、传播途径和易感人群,这三个条件缺一不可。目前,许多临床医学都已经验证,癌症本身是不具备传染性的,癌症病人也不是传染源。所以日常中接触肺癌患者并不会患癌症。

而之所以出现夫妻癌、兄弟癌等,是因为家人长期在一起生活,他们如果存在饮食结构不合理,生活习惯不好,就有可能导致共同发病的几率增加。

而河南女子因长期被动吸丈夫的二手烟、三手烟,才导致了夫妻都患肺癌。

四、家人患肺癌,会不会被遗传?

遗传因素在肺癌的发生和发展中具有一定的作用。

如果家族中有癌症患者,那么在相同的致癌因素的刺激下,后代得癌症的几率一般会大于别人。

五、有人年年体检没有早期确诊肺癌,那是什么原因?

早期肺癌没有明显症状。近几年少部分单位体检时会选择胸部CT检查,但是绝大多数单位体检的时候,都是使用胸片检查,甚至还会选择胸透。胸片及胸透都是二维图像,分辨率低,漏诊率高,对于两厘米以内的结节或者是横膈处的病变都有较大的概率会漏。

相比于胸片,胸部CT就像把面包切成片之后,一片片的观察,可以使器官和结构清楚显影,清晰地显示较小的病灶,能发现几毫米的微小病灶,也能发现位置不好的肿瘤,可以弥补普通胸片拍照的缺失。

六、筛查肺癌低剂量螺旋CT最佳,但有没有必要每年做一次CT?

早期肺癌的筛查一定要区分高危人群和低危人群。

针对上述提到的肺癌高危人群,建议每年行一次低剂量CT筛查,所接受的辐射量是比较安全的。

有些单位把包括全身CT在内的体检当成“福利”送给员工,每年完成1次,还有些人因为“恐癌”反复不停地进行CT检查等。

而对于低危人群,可以接受胸部CT筛查,结果如为阴性,且一直保持健康的生活方式,没有必要年年检查,医生建议根据不同的年龄段选择再进行CT的间隔年限。

当你出现某种症状,比如咳嗽、咳痰等,,体检你去医院做CT等影像学检查,医生看完检查报告后告诉你,可能是肺癌。但是否患肺癌最终还是要靠病理检查这个金标准。

为何会出现“夫妻癌”?接触肺癌患者会不会传染

图文简介 原创

提起肺癌,很多人会立刻想到咳嗽、咳血症状。其实早期肺癌一般没有症状或症状不明显,非常容易被忽视。