一位患糖尿病的朋友跟华子说,他在服用阿卡波糖控制血糖,但用药之后,每天放屁多了,还有腹泻。他问华子,他能不能少吃一点饭,不吃阿卡波糖?华子告诉他,少吃饭不能代替阿卡波糖的作用,不建议停药。

胃肠反应是阿卡波糖常见的不良反应,通常发生在用药初期,经过一段时间持续服药后,大多数人都可以耐受,会逐渐减轻。

一、阿卡波糖可以降低餐后血糖阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂,可以抑制肠道内的α葡萄糖苷酶的活性,从而抑制碳水类食物中的长链多糖(主要为淀粉)分解为双糖和单糖(葡萄糖就是一种单糖)。

人体肠道只能吸收单糖,无法吸收多糖,所以服用阿卡波糖之后,对单糖的吸收减缓,血糖升高的速度就会变慢,让体内的胰岛素有更多的时间进行反应和分泌,从而降低了餐后血糖值。

二、很多人对阿卡波糖有误解有些人认为吃了阿卡波糖,葡萄糖就不会吸收了,饮食上就可以放开,这是一种误解。实际上,阿卡波糖的作用是“延缓”吸收,而不是“阻止”吸收。阿卡波糖是通过延长葡萄糖吸收的时间,压低餐后血糖的峰值,使血糖更加平稳。

也就是说,即使服用了阿卡波糖,我们所吃下去的每一口饭,最终仍然会被人体吸收,阿卡波糖只是延长了吸收的过程,不会减少吸收的总热量。

糖尿病人对血糖变化的敏感性下降,胰岛功能减弱,即使减少进食量,但是没有阿卡波糖,葡萄糖就会迅速吸收,仍然会出现餐后高血糖,拉高整体的血糖值,所以少吃饭不能代替药物的作用。

三、阿卡波糖需要配合控制饮食阿卡波糖不能减少葡萄糖的吸收,所以糖尿病患者在服用阿卡波糖的时候,还要对摄食总热量进行控制,饮食上要量出为入,需要估算自己一天消耗的热量,作为进食标准。

阿卡波糖最常见的不良反应,就是会引起胃肠胀气、排气增加以及腹泻。这是因为阿卡波糖延缓碳水类食物的吸收,增加碳水类食物在肠道内停留的时间所导致。如果不遵守饮食控制,增加了进食量,有可能导致胃肠反应加重,也不利于控制血糖。

严格控制饮食,可以减少阿卡波糖的不良反应。服用阿卡波糖后,大多数人的不良反应都可以耐受,不会对健康造成影响。

四、服用阿卡波糖需要注意的问题1、服用剂量:阿卡波糖起始剂量为每次50 mg,一日3次。当耐受不良反应后,可以增至每次100mg,一日3次。最大剂量为每次200mg,一日3次。如果不良反应明显,也可以减少药量。

2、餐时服用:阿卡波糖需要在餐时服用,与第一口饭同服时效果最佳。如果在饭前服用或是在饭后服用,都会导致药效大幅下降,甚至无效。

3、餐中有碳水才有效:阿卡波糖只延缓碳水类食物的吸收,如果餐中没有碳水类食物,比如说只吃了蔬菜和肉类,没有吃米、面、薯类等含淀粉的主食,那么服用阿卡波糖就没有效果。

4、出现低血糖的解救:单独使用阿卡波糖时不会导致低血糖,但糖尿病通常需要多药联合治疗。在阿卡波糖与其他降糖药物联用时,如果出现低血糖,不能口服蔗糖(白糖、红糖、冰糖等)解救,需要直接口服葡萄糖才能解救。

总结一下,阿卡波糖通过延缓碳水类食物的分解,降低餐后血糖值,但不会减少总热量的吸收,所以少吃饭不能代替阿卡波糖的作用,不建议停药。服药时做好饮食控制,可以减轻胃肠反应症状。药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

来源: 药师华子

吃了阿卡波糖后,腹泻、放屁增多,可以少吃饭不吃药吗?

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阿卡波糖通过延缓碳水类食物的分解,降低餐后血糖值,但不会减少总热量的吸收,所以少吃饭不能代替阿卡波糖的作用,不建议停药。服药时做好饮食控制,可以减轻胃肠反应症状。