天气转寒,如果出现喉咙痛时,排除了新冠病毒感染后,许多人第一时间想到的是普通感冒,但某地36岁男子喉咙痛了几天,他以为是扁桃体发炎,吃了抗生素后反而没缓解,还出现了胸闷等症状,并且有透不过气的感觉。医院急诊完善心电图及抽血检查后,诊断为心肌梗死,立即进行抢救,冠脉造影显示他的右冠状动脉已完全闭塞。

随着社会发展,急性心肌梗死发病越来越多,并且趋年轻化,冬季更加是心梗的高发季节。

一、冬季为何心梗高发?

冬季气温骤降,会导致血管收缩,血压升高,心率加快;是因为人体的心血管功能对温度的变化非常敏感。温度的变化会引发环境的变化,会让人体各方面的机能难以马上适应。如睡眠不好,使机体免疫力下降,出现上述变化,很容易导致血管痉挛、血压波动、心脏负荷加重,也会促使动脉粥样硬化不稳定斑块的破裂,迅速产生血栓,导致血管完全闭塞,从而引发急性心肌梗死。

二、冬季如何预防心肌梗死,需要做到以下几点:

1、天气太冷少出门

建议大家关注天气预报,在特别寒冷的天气要减少出门。如果必须外出,就得穿得暖和一些,遮住头和手,穿上暖和的袜子和鞋子。

2、天气太冷少逞强

比如,下雪后,一些人会用雪铲来铲雪;在寒冷天气里,可能提着重物行走等。大家可能认为,这些行动不需要很用力,但是,却很可能会诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭,甚至引发猝死。特别是心脏病患者应该避免这些剧烈活动。

3、生活作息要规律

如果生活作息被打乱,如经常熬夜,大吃大喝,都会增加心脏的负担,也会增加心梗的风险。

4、按时吃药,监测血压、血糖、血脂。

冠心病的预防就是预防动脉粥样硬化,动脉粥样硬化形成的原因包括遗传、年龄、性别、吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、情绪因素等等。这里面有一些因素是我们无法选择的,比如年龄、遗传、性别,但大多数因素是可以改变的。

而对于导致心梗发生的高血压、血脂异常、糖尿病和不健康的生活方式等危险因素进行全面控制。

5、养成健康的生活方式。

所有人都应长期坚持健康生活,不管是冬季还是夏季,饮食要低盐、低油、低糖,多吃新鲜蔬菜水果,坚持适当运动,控制体重,不吃烟酒,不要熬夜,保持好的心态等等等。

6、有心绞痛及时就诊。

其实,多数“心绞痛”并不会表现为胸痛,大约有三分之一患者体现在身体其他部位的疼痛,由于这些症状与“心脏”似乎沾不上边,常常会被误认为是其他疾病。

心绞痛症状简单总结就是:

包括胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、胸闷憋气、大汗尤其是冷汗、咽部紧缩感等等不适发作,特别是运动、劳累后发作,每次持续2-15分钟,休息后会缓解,缓解后感觉完全没事了,这就是典型的心绞痛。

三、预防心肌梗死最根本的就是预防源头冠心病。

1、急性心肌梗死年轻化的原因,和我们的生活节奏、社会压力、饮食习惯、健康意识、遗传因素等等都有着密切关系。如何预防心肌梗死才是我们关心的重点;

2、有了冠心病及早干预,提前治疗,正规的生活方式干预及药物治疗是预防冠心病加重,预防心肌梗死的关键;

3、尽早找心内专科医生,确诊后并制定治疗方案,进行生活方式干预,延缓、减慢血管狭窄的进程。规律服药,积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病,坚持服用心梗相关治疗药物,如抗血小板药物(氯吡格雷、阿司匹林)加他汀在内的控制冠心病的药物等,遵医嘱定期复查;

4、心肌梗塞前其实有征兆。半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或含服硝酸甘油效果不好,或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛;

5、如果药物控制效果不好,仍发作心绞痛,需要尽快行冠脉造影检查,以明确是否行支架或搭桥。

四、需要强调的是,在发生急性心梗时,患者及家属应牢记两个“120”:

抢救心肌梗死患者的原则就是把已经梗死的血管重新开通,越早开通治疗效果越好。

1、立即拨打当地120电话;

2、牢记救治黄金时间是120分钟。一定要争分夺秒,在最短时间内送往医院进行急救。