病例分享：

前两天一名21岁的女孩过来我院复诊，紧张地问到：“我右侧两颗磨牙8天前刚补过，不知道为什么这两天有一颗牙齿感觉很敏感，偶尔会酸痛。是不是牙齿没补好？”

我院牙体牙髓科医生进行面诊后并未发现太大问题，接着询问饮食和生活习惯，了解到女孩补牙4天后对饮食几乎没有忌讳，比如爱吃冰激凌、奶茶等，猜测这极有可能就是“病源”。

由此例子引发几个思考

补牙后饮食或生活习惯不好影响补牙效果吗？

补牙后多久饮食可以不再忌讳？

补牙后有哪些注意事项？

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今天我们一起来聊聊~

一、补牙后的不适分哪些情况？

1、充填后疼痛

（1）咬物或牙齿尖窝相对时疼痛

这种类型的疼痛通常在充填治疗后咀嚼食物时出现。发生这种疼痛，可能是充填充物妨碍了牙齿的咬合关系，这时需要及时找医生检查处理。

（2）冷热刺激痛

牙齿接触冷或热的食物时出现短暂的疼痛，冷热刺激去除后疼痛就会消失，这种情况在补牙后的几日内出现，是常见的牙齿敏感的表现，可先观察，后续症状加重请及时就医。

若冷热去除后疼痛仍持续很长时间，表明牙神经可能出现了不可逆的损伤，此时要找医生做进一步检查。

（3）不断地跳痛

补牙前有很深的蛀牙洞的牙齿，出现这种疼痛表明牙髓组织可能不再健康，极有可能要做根管治疗。

2、牙龈炎

有些龋洞的边缘位于牙龈边缘甚至牙龈下方，在治疗过程中难免影响牙龈，这类牙龈红肿出血会在数小时至2日内恢复，无须担心。

如果补牙数日后出现牙龈红肿、牙龈炎，这可能是局部口腔卫生清洁不到位导致牙龈炎，也可能是由于充填体未能很好地恢复患牙的外形，出现修复体边缘的悬突或较长时间明显的食物嵌塞造成的。建议尽快就医检查。

3、继发龋

龋洞充填后出现继发龋，可能是因为充填治疗后口腔卫生清洁不到位，窝洞周围继续发生了龋坏；龋坏进一步发展逐渐靠近牙神经，引起牙神经的敏感从而疼痛。

4、充填物脱落、松动

不理想的咬合关系、夜磨牙、长期咀嚼硬物、持续的大力咀嚼和摩擦等都有可能加重充填物的耗损和受力，导致充填物出现不同程度的磨损，有时甚至会造成充填物松动甚至脱落，导致牙齿出现冷热刺激敏感、咬合痛、食物嵌塞、牙龈痛等情况，建议到正规的口腔医疗机构复诊。

补牙后出现任何问题，都应及时与主治医生联系，及时处理。同时一定注意保存好治疗病历，并向医生解释疼痛的具体表现，以辅助医生对出现的问题做出正确判断。

二、补牙后应该要注意哪些事项

1、口腔卫生要注意

补牙后要认真做好口腔卫生清洁，否则，龋洞将卷土重来。每天早晚刷牙各一次，每次2-3分钟。刷牙时无需过度用力，按照日常方式：使用小头软毛牙刷、巴氏刷牙法。坚持正确刷牙外，还要用牙线或牙间隙刷清理牙缝。

2、咀嚼要当心

补牙后牙体的外形虽得以修复，但与正常牙齿相比牙体组织减少，咀嚼性能则受到一定的破坏，因此补牙后不宜咀嚼太坚硬的食物。

3、饮食要配合

补牙后，不要吃过凉或过热的食物。刚治疗完的牙齿相对比较敏感，因此补牙后2-3日内可避免过凉过热食物，使用温水刷牙漱口。

4、特殊情况要特殊保护

龋坏较为严重的大面积缺损的牙或者有隐裂的牙，树脂补牙后，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，因此补牙后不宜咀嚼较硬较粘食物，必要时可根据医师的建议做患牙的壳冠保护，以防牙折。

5、补牙后出现不适需治疗

补牙后出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻反而进一步加重，甚至出现跳痛、冷热刺激后持续痛、夜间自发疼痛时，应及时复诊治疗，以查明病因消除疼痛。

来源: 东莞健力口腔医院