近日，一位26岁年轻小伙顺利通过了某事业单位的笔试和面试，来到健康管理中心进行入职体检。主检医师在处理体检危急值时，发现小伙的肝功能里面的谷丙转氨酶（ALT）值为1680u/L，超过正常上限40 倍。（ALT正常值为0-40 U/L，不同诊疗机构的范围可能略微不同，是反映肝损伤灵敏的指标。）以ALT为主的指标升高（ALT＞AST）常见于急性或慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物（中毒）性肝损伤。
健康管理中心主检医师赶紧告知小伙，要他去专科进一步确诊及治疗，小伙因自我感觉没有明显不适症状，认为医生小题大做，根本不需要治疗。主检医师询问得知，小伙有长期熬夜、经常酗酒的习惯，因为入职事业单位欣喜若狂，体检前几夜还和朋友们聚会，举杯畅饮，每晚凌晨才回家。

酗酒、熬夜可能是他“转氨酶”明显升高的诱因。经过主检医师苦口婆心地劝说，小伙终于同意去专科就诊，健康管理中心工作人员为他及时开通就诊的绿色通道。后来，在随访中，小伙告知：专科医生说他幸亏及时住院治疗，不然后果不堪设想。

一、为何肝脏很重要，它的主要功能包括哪些？

人体肝脏是主要的代谢器官，被称为人体的“加工厂”。

1、代谢功能。其中包括营养素合成代谢、分解代谢和能量代谢；

2、胆汁生成和排泄；

3、解毒功能；

4、造血、储血和调节循环血量的功能；

5、 免疫防御功能。

二、“转氨酶”正常代表肝脏一定正常吗？

谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）是临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的生化指标。ALT主要分布于肝细胞胞浆，肝内浓度较血清高3000倍，是肝细胞损害的敏感指标。

但“转氨酶”水平的高低不能完全反应肝脏的功能，它只是肝细胞里面的一种成分，肝细胞遭到破坏，转氨酶就可能被释放到血液，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏还能够正常工作。比如，一些肝硬化和肝癌病人，尽管病情比较严重，但他们的“转氨酶”却在正常范围。

三、掌握养肝、护肝七要点

肝脏如此重要，我们又该如何通过科学的方法护肝呢？

1 、按时作息。

养肝最好的方式就是不要过度劳累及熬夜，每天保证足够的休息时间；

2 、饮食清淡。

建议以优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食为主，切记不要酗酒，不要吃霉变食物，如黄曲霉素于1993年被世界卫生组织认定为I类致癌物质，它广泛存在于发霉的食物及其制品中，尤其是发霉的谷物、坚果（如花生、玉米及其制品）；

3、心情愉悦。

“肝主情志”，所以，保持一个良好的心情是养肝的好方法；

4、适当运动。

进行一些节奏较慢且运动量不大的户外活动，如慢跑、步行、做广播体操、打太极拳；

5、不滥用药。

用药前要咨询相关专科医生，遵医嘱进行。特别是慢性肝炎患者，如果因其它疾病就诊，一定要告知接诊医师病情，选择对肝脏损伤小的药物，避免因药物加重肝损害。

常见的容易损伤肝脏的药物有非甾体类抗炎药，包括平时常用到的止痛药、退烧药，还有抗结核药、部分消炎药、部分治疗精神疾病药物等等。另外，一些中草药如果服用不当，也会伤及肝脏。

6、重视慢性肝炎。

患者一定要及时治疗、定期复查。如慢性乙肝的抗病毒药物治疗，类似高血压和糖尿病等慢性病的管理，需要长期规律用药，如果随意停药会出现病毒反弹、肝炎活动、病情加重，甚至出现肝衰竭。对肝脏疾病有效控制的同时，注意对于肝癌的筛查；

7、预防肝癌。

肝癌有效防治应高度重视早期筛查,从而尽可能远离肝癌风险。对于有乙型肝炎、丙型肝炎、长期大量喝酒、有肝硬化、肝癌家族史等高危人群，或者有食用被黄曲霉素污染食物经历的人，需要每半年至少查一次肝功能、甲胎蛋白和进行肝脏影像学检查（如肝脏B超、CT或MRI）。

四、健康体检和健康管理为何很重要？

今年内地音乐人赵英俊、香港演员吴孟达相继因肝癌逝世。这是因为肝脏除了表面的包膜，并没有痛觉神经，所以肝癌的早期往往没有什么明显的症状，一旦出现症状，大部分是中、晚期肝癌了。其恶性程度、病情发展之快超出人们想象。

人们在扼腕叹息之余，也更意识到自我健康管理的重要性。对于很多疾病来说，能否早期发现，及时治疗，是决定预后的关键。体检的目的是为了了解身体的状况，进而进行饮食或运动的干预，预防疾病的发生。

“害怕去体检”这是很多人尤其是中老年人群中最常见的想法，但是，健康体检可以及早发现身体存在的问题，早期诊断，早期治疗，提高疗效。预防疾病往往比治疗疾病花费的医疗成本小很多。人们要有健康管理意识，养成健康管理习惯，建议定期找正规的健康管理中心进行体检。

通过科学规范的健康体检和健康管理，人们可以在以下几个方面获益：

有效控制风险——坚持健康的生活方式，科学锻炼，科学减重，降低高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病发生的风险；

有效防治慢病——少得病，晚得病，不得大病、急病；

寿命得到延长——尽可能地延长人们的健康寿命，人生百岁不是梦。