有了解过正畸矫牙的小伙伴

应该听说过“矫治器”和“保持器”

但许多朋友都不太清楚“保持器”的作用

也不明白为什么牙齿齐后还要戴保持器

今天来跟大家聊聊“保持器”的那些事~

01为什么牙齿矫治后还要保持？

所谓“保持器”，是指完成正畸治疗的后期，用来保持治疗效果的正畸用品。

同学们此处敲黑板了，保持器是正畸治疗后期所用的，是为了让牙齿不移动。也就是说，正畸矫治器拆除之后，正畸治疗并未结束哦！

这是因为，当牙齿排齐后，成骨细胞新生的牙槽骨还不够稳固、密实，为了避免牙齿在咀嚼过程中出现“反弹”，就需要有个东西将牙齿的位置固定一段时期，等待新生的牙槽骨长结实，而这个起固定作用的医疗用品就是“保持器”。

保持器一般不产生矫治力，一旦牙齿移动出现复发，保持器本身很难补救。如有些患者矫治结束后，还存在吮指、伸舌、咬笔、咬唇等不良习惯，矫治结果就会变得不稳定，原来的错合畸形有可能重新出现。因此戴保持器很必要，但最重要的是养成良好的习惯。

02保持器有哪些种类？

保持器与矫治器相比，结构比较简单。通常可以分为两大类：

（1）使用最多的是活动保持器，由患者自己摘下和戴用。分为“压膜保持器”和“常规保持器”。

■ 压膜保持器，材料为透明塑料，不影响美观。

■ 常规保持器，由钢丝与塑料构成，外形与简单的活动假牙类似，主要位于牙齿的内侧，从前面看，只能见到一根钢丝。

活动保持器均能自行摘戴，在重要的活动场合可以摘下，不影响美观。在吃饭和刷牙时需要摘下保持器，不影响咀嚼和其他口腔功能，也有利于保持卫生，维护口腔健康。

（2）部分患者戴用的是固定保持器，固定保持器常粘结于牙齿的内侧，从外侧看不到，所以更加美观，但不是所有的人都适合。

因为复发的原因是多种多样的，患者出现复发的原因和严重程度也是因人而异，医生会根据具体情况选择合适的保持器和保持时间。

03保持器需要佩戴多长时间？

保持器使用时间的长短和牙齿的稳定程度是密切相关的，人与人之间的差别大。牙齿比较稳定的患者使用保持器的时间较短，牙齿不稳定的需要时间较长。总体来讲，是有一定的规律可循，牙齿周围组织的恢复稳定至少需要一年时间，矫治后的最初三个月特别容易复发。因此保持器至少需要戴12个月。

因此，正畸科医生建议拆除矫治器的最初6个月，每天白天和晚上都要戴用保持器。由于保持器会影响咬合时上下牙齿的紧密接触，吃饭时、刷牙时要摘下，并清洁干净。其他时间要坚持戴用。

此后改为夜间戴用保持器6个月。再之后是否还需要继续戴用保持器，需要医生根据患者复诊时的保持效果决定，稳定没有复发倾向后即可停止戴用。

对于年龄较小，还有生长发育潜力的患者，保持器一般要使用到生长发育结束。对于有些极易复发的畸形，例如牙间隙、牙齿严重扭转，需要更长时间的保持期，甚至终身保持。

正畸科医生提醒：

活动保持器为塑料制品，不能受到挤压，不能受热，绝不能拿开水去高温消毒。食用温热食品时请先将保持器取下以免树脂部分遇高热熔化变形，长期不用可以将保持器浸泡在清水中。配戴保持器时出现疼痛不适或保持器破损、丢失，请您及时与医生联系。

来源: 东莞健力口腔医院