窦性心律不齐是儿童健康体检心电图报告中最常出现的结果，很多家长朋友们看到这个“不齐”都担心得要命，觉得孩子得了严重的心脏病，赶紧跑来咨询医生。其实“窦性心律不齐”是个纸老虎，今天我们就一起来认识一下！

先来看看窦性心律不齐长啥样。简单说来，就是心电图上的“尖尖儿”间隔不一样（如下图），而其他心电图指标都是正常的。

窦性心律不齐姓“窦”，这个窦指的是：窦房结

窦房结藏在我们右心房里，别看他不起眼，人家可厉害着呢，他是我们人体发动机——心脏的总指挥官。在正常情况下，由窦房结有节奏地发出指令，然后通过像电线一般的传导路径把信号传到心房、心室，大家默契配合着，才能完成一次心脏的跳动。

只要是由窦房结发号施令产生的心跳，我们都称之为窦性心律。窦性心律通常都是规则的，但有些时候指挥官也会踩不准拍子，也就是发生了窦性心律不齐，其中最常见的一种是呼吸性窦性心律不齐。

那呼吸性窦性心律不齐是怎么产生的呢？

原来呀，窦房结也有他的顶头上司，那就是迷走神经和交感神经。

✔在我们安静的时候，窦房结由迷走神经主导，迷走神经的张力会受到呼吸的影响，呼气时张力增加，使心率降低；吸气时张力降低，使心率加快。所以在我们一呼一吸之间，心脏就跳得一会快一会慢了；

✔在我们运动或发热的时候，窦房结由交感神经主导，导致整个呼吸周期的心率都加快，呼吸对心跳的影响不明显，从而消除了窦性心律不齐。

所以，现在大家知道了吧，前面的恐慌都是虚惊一场！多数情况下窦性心律不齐属于正常生理变异，若孩子没有心痛、胸闷、心慌等不适，家长们大可不必过于担心，定期体检随访就可以啦~

来源: 重庆儿童健康与疾病科普基地公众号