足跟痛的又一元凶——足跟脂肪垫炎

什么是足跟脂肪垫炎？

落 地 模 式

跑步的时候你是前脚落地还是后脚落地？

前足 中足 后足

在跑步过程中落地模式分为前中足落地及后足落地，现代跑鞋的高跟和软垫促使跑步者大多是后脚着地。据统计，穿着现代鞋类的耐力跑步者中有75%-80%是后足着地。

而后足落地在步态周期前50ms时受到大约是体重1.5倍-3.0倍的地面反作用力。这类人群的足跟长期承受着较大的压力，日积月累就会造成足跟痛。

什么是足跟脂肪垫？

足跟脂肪垫由紧密堆积的特殊脂肪室组成，周围是坚韧的圆形或锥形胶原纤维和弹性蛋白纤维隔膜。足跟脂肪垫是为跟骨提供减震作用的。在双脚负荷全身重量跑步和行走时，该垫起着缓冲，吸收震荡的作用，避免跟骨直接撞击地面。

足跟脂肪垫炎

足部脂肪垫炎（Fat Pad Syndrome）是一种因脂肪垫退化、炎症或功能损伤引起的疼痛综合征。

# 病因 #

由于跑步及走路过多、体质下降、近期体重明显增加、鞋底偏薄等，使足跟部的脂肪垫发生局部渗出而引发无菌性炎症。

# 症状及特点 #

该病为后跟痛，无放射性疼痛，压痛点在足跟正中靠后一点。其特点为久坐或睡醒后着地疼痛明显，活动后可适当减轻。

易误诊！足跟脂肪垫炎vs足底筋膜炎

足跟脂肪垫炎和足底筋膜炎的症状相似，很容易误诊。实际从诱因上，二者有着显著的差异，要根据患者自身病症做出准确判断，从而进行针对医治。

可以依靠核磁共振（MRI）检查来诊断

右图中箭头所示白色区域为足跟脂肪垫炎症区域。

如何进行治疗？

（1）减少压迫：平日应穿厚底软底鞋，减少对足跟脂肪垫的压迫，能够减轻炎症，缓解疼痛症状。

（2）物理治疗：如超短波治疗、中药离子透入治疗，均可以改善局部炎症，减轻足跟疼痛。

（3）口服药物：口服非甾体抗炎药物治疗，同时配合限制患肢负重，减少活动量，可促进炎症和疼痛症状显著缓解。

（4）生物力学矫治：足部脂肪垫炎的发生是机械应力过度、脂肪垫退化和炎症反应共同作用的结果。生物力学机制主要涉及脂肪垫缓冲功能丧失、足底压力分布异常和步态代偿性改变。早期识别和干预（如矫形鞋垫、减震鞋）可以减轻症状并预防进一步损伤。

END

随着生活水平的提高，人们对足踝疾病的关注度也在不断提升。为了提供最准确的诊断和最佳的治疗方案，我们团队的步态分析实验室配备了目前最先进的下肢生物力学分析设备。

①镜面压感测试设备：镜面压感测试是通过镜面反射的原理，可直观的观察到足底压力、足弓类型及下肢生物力线的情况。

②足底扫描测试设备：通过三维技术与白光模式投影，经过逆向工程的处理便可得到足的三维CAD模型，精准的对患者下肢的异常情况进行评估，并获取足部的各种数据，例如足部形状、足弓指数、足内外翻的程度等。

③便携式步态分析设备：患者穿戴配有传感器的鞋垫进行一分钟步行测试，不仅能够获得其行走过程中的时空、时相参数，还可获得动力学参数，提供了客观、量化的科学依据，减少对空间及人力的需求，使步态评估更加高效。

通过这些先进的设备，我们团队能够为每一位患者提供最精确的诊断和最合适的治疗方案，帮助他们早日恢复健康、提高生活质量。

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